吴门正骨手法复位加小夹板外固定联合骨折合剂内服治疗老年桡骨远端骨折的临床观察

作者：刘**; 戴宇祥; 姜宏; 孙轶韬; 李晓春; 冯秋香; 钱祥; 马奇翰^*

来源：中国中医骨伤科杂志, 2020, 28(12): 30-35.

• 老年桡骨远端骨折
• 吴门伤科正骨手法复位
• 小夹板
• 骨折合剂
• 临床疗效

目的:观察老年桡骨远端骨折患者采取吴门正骨手法复位加小夹板外固定,联合骨折合剂内服治疗取得的临床疗效。方法:回顾性分析2018年6月至2020年2月采用本方法诊治的72例老年桡骨远端骨折患者,收集影像学指标(掌倾角、尺偏角、桡骨高度)、骨折愈合时间、腕关节功能(Mayo评分)及随访期间并发症发生率以评定患者的临床疗效。结果:所有患者均获得随访,平均随访时间(8.65±2.44)个月。掌倾角、尺偏角、桡骨高度在治疗后均有明显改善,治疗前与治疗后即刻(1 d)、6周、3个月间差异有统计学意义(P<0.01),但治疗后6周、3个月丢失严重(P<0.05)。治疗后6周、3个月、6个月患者腕关节Mayo功能评分分别为(45.23±4.95),(63.29±5.24),(82.46±8.27),差异均有统计学意义(P<0.01)。临床骨折愈合一般在拆除外固定后功能锻炼4周左右,平均为(10.44±2.55)周。10例患者出现张力性水疱,无其它严重并发症发生。结论:吴门正骨手法复位加小夹板外固定联合骨折合剂内服治疗老年桡骨远端骨折可以较好地复位并固定骨折端,恢复患者的腕关节功能,并发症发生率较低,中远期疗效较好,但固定时间较长,腕关节功能恢复较慢,且无法维持桡骨长度。

• 单位
  苏州市中医医院; 南京中医药大学