改良的限盐DASH饮食对高血压和(或)糖尿病患者血压及血糖的影响

作者:潘金国; 方京徽; 陆培培; 贺永莲; 牟李红; 王梅仙; 孟旭; 杨小杰; 刘婷; 黄亮; 孙毅; 罗金华; 左利; 潘清; 徐芳; 胡爱华; 周宪梁; 卢广荣
来源:中国实用医药, 2019, 14(31): 15-18.

摘要

目的观察改良的限盐DASH饮食治疗餐对原发性高血压和(或)糖尿病患者血压、血糖的管理效果。方法 53例原发性高血压和(或)糖尿病患者,均进行2周的强化限盐DASH饮食干预治疗。分析患者基本情况;比较患者干预前后血压、血糖水平;观察患者干预过程中血压、血糖变化及降压药和降糖药的使用情况。结果 53例原发性高血压和(或)糖尿病患者,其中,原发性高血压患者17例,高血压合并2型糖尿病患者23例, 2型糖尿病患者13例。将原发性高血压与高血压合并2型糖尿病患者设为高血压组(40例), 2型糖尿病与高血压合并2型糖尿病患者设为糖尿病组(36例)。干预后,高血压组收缩压、舒张压分别为(124.3±15.4)、(70.4±9.0)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),低于干预前的(143.3±16.2)、(76.1±9.1)mm Hg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预后,糖尿病组收缩压、舒张压分别为(117.7±16.1)、(67.9±7.7)mm Hg,低于干预前的(135.7±21.2)、(74.0±8.3)mm Hg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与干预前相比,高血压组收缩压、舒张压分别降低了(19.0±17.8)、(5.7±7.6)mm Hg;糖尿病组收缩压、舒张压分别降低了(18.0±20.3)、(6.1±8.9)mm Hg。且随着干预时间的延长,血压呈逐渐下降的趋势。干预前,高血压组与糖尿病组分别有32、16例服用降压药的患者,干预结束时,高血压组有7例患者实现停用药物, 4例患者服用药物减量,糖尿病组有4例患者实现停用药物, 1例患者服用药物减量。干预后,高血压组餐后2 h血糖为(11.1±5.3)mmol/L,低于干预前的(16.7±6.9)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,糖尿病组餐后2 h血糖为(10.7±4.7)mmol/L,低于干预前的(16.6±5.8)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。随着干预时间的延长,餐后2 h血糖呈逐渐下降的趋势。干预前,高血压组与糖尿病组分别有21、31例服用降糖药的患者,干预结束时,高血压组有1例患者实现停用药物, 1例患者服用药物减量,糖尿病组有1例患者实现停用药物, 3例患者服用药物减量。结论改良的限盐DASH饮食可有效降低原发性高血压和(或)糖尿病患者的血压和血糖,提高管理的依从性。