WATCHMAN FLX左心耳封堵器预防房颤患者卒中的国内应用初步分析

作者：张晓春; 侯士强; 李伟; 陈莎莎; 李明飞; 张蕾; 潘文志; 周达新; 葛均波

来源：复旦学报(医学版), 2022, 1-7.

• 左心耳封堵术(LAAO)
• WATCHMAN FLX
• 心房颤动
• 操作经验

目的 探讨WATCHMAN FLX左心耳封堵器首次在中国大陆应用的安全性、有效性以及手术经验。方法筛选2022年5月就诊于复旦大学附属中山医院心内科的非瓣膜性房颤患者。术前完善心超和CT评估，在经食道超声心动图和DSA指导下使用WATCHMAN FLX系统完成经导管左心耳封堵术（transcatheter left atrial appendage occlusion,LAAO），评估手术安全性和封堵即刻有效性，并总结手术经验。结果 此封堵器首次应用于中国大陆共完成4例手术，其中1例患者行单纯LAAO，其余3例患者行房颤射频消融联合LAAO的“一站式”手术。所有患者均无心包积液、封堵器移位、封堵器脱落、操作相关栓塞、出血、急性器械相关血栓和穿刺部位并发症等不良事件发生。手术即刻封堵成功率为100%，其中3例无任何残余分流，1例有1 mm残余分流。封堵器展开方式采用FLX BALL的两种新方式：2例采用退鞘法，2例采用推进法。压缩比范围在13%～28%，封堵器均未露肩。结论 WATCHMAN FLX左心耳封堵器有较高的安全性和有效性。与上一代封堵器WATCHMAN 2.5相比，新封堵器在尺寸选择、展开过程和释放原则等方面存在不同。

• 单位
  复旦大学附属中山医院