动态增强磁共振成像与乳腺癌免疫组化分子标志物的相关性研究

作者：雷昊; 董雨岚^*; 吴涛

来源：现代医药卫生, 2021, 37(24): 4160-4164.

• 乳腺癌
• 动态增强磁共振成像
• 分子影像学
• 免疫组织化学
• 雌激素受体
• 孕激素受体
• HER-2受体
• Ki-67

目的探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)血流动力学参数能否提供乳腺癌病理分子预后标志物的相关信息。方法回顾性分析该院经手术病理证实的乳腺癌76例,根据月经状态分为绝经期乳腺癌(47例)和非绝经期乳腺癌(29例)。根据免疫组化结果获得人类表皮生长因子受体-2(HER-2)、激素受体(HR)[雌激素受体(ER)或(和)孕激素受体(PR)阳性为激素受体(HR)表达阳性,ER和PR均为阴性为HR表达阴性]及细胞增殖抗原Ki-67表达情况。基于DSC-MRI感兴趣区获得相对强化、最大强化、最大相对强化、达峰时间、流入速率等血流动力学参数。结果在绝经期乳腺癌中,HR阳性者的达峰时间高于HR阴性者(P=0.038;诊断效能:AUC=0.71,敏感度为63.9%,特异度为90.9%)。在非绝经期乳腺癌中,HER-2阳性者的最大强化高于HER-2阴性者(P=0.044;诊断效能:AUC=0.75,敏感度为70.0%,特异度为75.0%)。达峰时间与Ki-67表达情况呈负相关(r=-0.356,P=0.002)。结论 DCE-MRI血流动力学参数对预测乳腺癌病理分子存在一定价值,尤其达峰时间可在一定程度上预测乳腺癌Ki-67的表达情况。

• 单位
  湘南学院附属医院; 南华大学