电影磁共振成像评价左心室结构和功能参数与冠状动脉狭窄程度的关系

作者：陆从容; 李青春; 吴晓东

来源：中国动脉硬化杂志, 2016, 24(05): 499-516.

• 磁共振冠状动脉造影
• 电影磁共振成像
• 左心室结构和功能参数
• Gensini评分
• 冠心病

目的探讨电影磁共振成像检测左心室结构和功能参数与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取我院2012至2013年62例拟诊断为冠心病的患者,应用电影磁共振成像评价左心室结构和功能参数以及冠状动脉狭窄程度。根据改良Gensini积分(GS)评估冠状动脉各支的狭窄节段,将患者分为4组:GS<5分组(10例)、5≤GS<25分组(13例)、25≤GS<60分组(20例)和GS≥60分组(19例)。分析左心室结构和功能参数与GS评分间的相关性。结果心输出量和每搏输出量在不同组别间差异不显著(F=6.768,5.641,P>0.05),但左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积、左心室射血分数和心肌质量在不同组别间差异显著(F=23.722,21.021,22.425,25.621,P<0.01)。心输出量、每搏输出量与GS评分没有相关性(P>0.05),左心室射血分数与GS评分呈负相关,左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积、心肌质量与GS评分呈正相关(P<0.05)。GS≥60分组收缩末期厚度、舒张末期厚度、室壁增厚率、室壁运动偏离正常值的节段最多,25≤GS<60分组、5≤GS<25分组和GS<5分组偏离阶段数逐渐降低,不同组别间差异显著。收缩末期厚度、舒张末期厚度、室壁增厚率、室壁运动都与GS评分呈正相关。结论左心室功能随着GS评分的增高而变差,电影磁共振成像可有效评估心肌缺血状况,从而有助于早期诊断冠心病。

• 单位
  南华大学附属第一医院