中国南方超高龄老年人群中慢性肾脏病和血尿酸的关系

作者：谷文龙; 李昶; 黄玉宇; 彭晓辉; 王衍慧; 王红武; 何婷

来源：现代医院, 2021, 21(07): 1102-1106.

DOI：10.3969/j.issn.1671-332X.2021.07.036

• 慢性肾脏病
• 血尿酸
• 痛风
• 老年人

目的探讨中国南方超高龄老年患者血清尿酸(Serum uric acid, SUA)和慢性肾脏病(Chronic kidney disease, CKD)的关系,为超高龄CKD患者高尿酸血症患者的治疗提供借鉴。方法横断面选取我院老年科超高龄患者为研究对象。将研究对象按照eGFR的大小分为CKD分期1～5期,探索各CKD分期血尿酸的分布及其与肾功能的关系。结果本研究共纳入262例患者,平均年龄为88±5.5岁。按照eGFR将CKD分为5期,CKD1-5期的患者的例数和比例分别为:88例(33.6%),102例(38.9%)、59例(22.5%)、6例(2.3%)和7例(2.7%)。相应的血尿酸水平分别为:259±93μmol/L,314±84μmol/L、446±162μmol/L、369±114μmol/L和408±191μmol/L。组间对比中,CKD1期2期,CKD1期3期,CKD2期3期之间均有统计学差异,提示肾功能和血尿酸相关。CKD1-3期血尿酸呈递增趋势,至CKD4和5不在上升且和CKD1-3期比较无统计学意义,提示血尿酸并非随着肾功能的下降而线性上升。另外,CKD的重要风险指标尿白蛋白肌酐比值(Albumin creatinine ratio, ACR)分为三个组:(1)300 mg/g。分别提示为正常或低风险、中风险、高风险。ACR和血尿酸的关系呈相反的趋势,组间对比提示仅有(2)组和(1)组有统计学差异,其余对比无统计学差异,提示ACR和血尿酸可能反向相关。结论在中国南方的超高龄患者中肾功能和血尿酸呈非线性相关。

• 单位
  华南理工大学