摘要

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS所致的慢性间歇性缺氧对儿童听功能的影响。方法对OSAHS患儿220耳进行纯音测听(pure tone audiometer,PTA)和畸变产物耳声发射(distortion product acoustic emission,DPOAE)检测,与对照组60耳比较。结果轻度OSAHS组患儿PTA平均听阈、单个频率听阈与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中、重度OSAHS组患儿PTA的4 kHz、8 kHz听阈较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05),其余频率听阈、平均听阈与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。轻度OSAHS组患儿DPOAE幅值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中、重度OSAHS组患儿DPOAE幅值在6 kHz、8 kHz较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度OSAHS组患儿高频听阈与氧减饱和度指数(ODI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均血氧饱和度(MSaO2)、血氧饱和度<90%占整个记录时间的百分比(T90)无显著相关(P>0.05)。中、重度OSAHS组患儿高频听阈与ODI成正相关、与LSaO2成负相关,与AHI、MSaO2、T90无显著相关(P>0.05)。结论慢性间歇性缺氧可能是影响OSAHS儿童听觉功能的独立因素,血氧饱和度下降的程度和频率与OSAHS儿童的听觉功能损害密切相关。