加速康复外科在腹腔镜治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝的应用

作者:杜文亮; 张宏伟; 曹慧*; 孙邡; 张翔; 寇明智; 李梦阳; 朱肖; 孟晓婉
来源:中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2021, 15(04): 352-356.

摘要

目的探究加速康复外科(ERAS)在小儿嵌顿性腹股沟斜疝围手术期的应用及对患儿转归的影响。方法选取徐州医科大学附属徐州市儿童医院普外一科于2018年11月至2020年1月收治入院的46例腹腔镜治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝的患儿作为研究对象,随机分为加速康复组(ERAS组)与对照组(NC组)。ERAS组患儿22例,对照组患儿24例,ERAS组患儿在围手术期采用加速康复外科管理模式及腹腔镜单针双线法术式治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝。比较2组患儿手术时间,术后FLACC评分,术后住院时间,24h出院率及相关术后并发症发生率(皮下硬结,线结反应,斜疝复发)。结果 2组患儿年龄、手术时间、术后斜疝复发等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);ERAS组与对照组患儿术后疼痛评分[(2.36±1.02)比(2.92±1.29)],术后住院时间[(44.82±33.66)h比(64.92±27.46)h],及24 h出院率(31.8%比4.2%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组与对照组患儿术后皮下硬结发生率(0.00%比70.83%),线结反应发生率(0.00%比20.83%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加速康复外科在小儿嵌顿性腹股沟斜疝的应用是可行的,可减少患儿围手术期应激反应,减轻患儿术后疼痛,缩短住院时间,减少术后相关并发症的发生。