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摘要
目的 探讨儿童下消化道出血(LGIB)的病因及临床特点。方法 对2012年5月至2020年12月在广西医科大学第一附属医院确诊的203例LGIB住院患儿的临床表现、病因诊断、检查方式进行回顾性分析。结果 病变部位主要在结直肠，出血方式最常见为鲜血便，伴随症状中腹痛的发生率最高。黏液血便在不同年龄组中差异有统计学意义(P <0.05)，主要见于<3岁。腹痛、肛周疼痛、面色苍白在不同年龄组中差异有统计学意义(P <0.05)，腹痛多见于3～16岁，肛周疼痛多见于3～6岁，面色苍白多见于7～16岁。贫血率为38.4%(78/203)，不同年龄组的贫血程度差异无统计学意义(P> 0.05)，不同病变部位的贫血程度差异有统计学意义(P <0.05)，小肠出血主要表现为中度贫血。常见的病因依次为肛管疾病44例，肠道息肉40例，炎症性肠病34例，食物过敏相关性肠炎24例。不同年龄组的前10位病因差异有统计学意义(P <0.05),<3岁为食物过敏相关性肠炎、肠道息肉，3～6岁为肛管疾病、肠道息肉，7～16岁为炎症性肠病、肛管疾病。结肠镜检查有179例，阳性率为72.1%。结论 儿童LGIB好发于结直肠，常表现为解鲜血便，多伴随腹痛，常见的病因为肛裂、肠道息肉、炎症性肠病，结肠镜是最常用的检查方法。
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