乳腺癌患者VAP与PICC常见并发症比较的Meta分析

作者：柳红艳; 方玉琦; 吴贤琳; 向秋红^*

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2023, 20(03): 124-129.

• 乳腺癌
• 植入式静脉输液港
• 经外周置入中心静脉导管
• 并发症

目的 ：通过Meta分析比较乳腺癌化疗患者应用植入式静脉输液港（venous access port,VAP）与经外周静脉穿刺中心静脉置管（peripherally inserted central catheter,PICC）常见并发症发生风险情况。方法 ：在中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普数据库、Cochrane Library、PubMed、embase中检索2022年4月前公开发表的关于乳腺癌患者应用VAP组与PICC组治疗进行比较的随机对照研究及队列研究。采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果 ：本次研究共纳入20篇文献，研究对象5715例。Meta分析结果显示VAP与PICC相比，VAP能降低患者的静脉血栓发生率[0.23(95%CI:0.14～0.39),P<0.01]、静脉炎发生率[0.16(95%CI:0.11～0.23),P<0.01]、导管移位或脱出的发生率[0.12(95%CI:0.07～0.23),P<0.01]、感染发生率[0.23(95%CI:0.16～0.34),P<0.01]、堵管发生率[0.28(95%CI:0.17～0.47),P<0.01]，差异有统计学意义；在降低一次性成功置管发生上[1.49(95%CI:0.86～2.59),P>0.05]，差异无统计学意义。结论 ：对于需要长期化疗的乳腺癌患者，VAP常见并发症的发生率低于PICC，具体见于输液港静脉血栓、静脉炎、导管移位或脱出、感染、堵管的发生率低于PICC，而二者在一次性成功置管上无统计学差异。VAP是一种更为安全、舒适的静脉通路。

• 单位
  长沙市妇幼保健院; 湖南师范大学