新安医家孙一奎辨治痞满用药规律及特色探析

作者:张炜婕; 王天城; 刘新悦; 张理文; 邵雅文; 孙娟*
来源:山西中医药大学学报, 2023, 24(04): 364-374.
DOI:10.19763/j.cnki.2096-7403.2023.04.02

摘要

目的:通过数据挖掘技术探索新安医家孙一奎辨治痞满的用药规律及其特色,以期拓宽现代医家诊治痞满的思路和视野。方法:收集并整理《赤水玄珠》《孙文垣医案》中辨治痞满的处方,建立方药数据库,采用WPS Office软件对录入中药的频次、种类和属性进行分析,使用SPSS Modeler 18.0和SPSS Statistics 26.0软件对高频药物进行关联规则分析及聚类分析,并制作用药规律网络图。结果:31首处方涉及中药69味,归26类,其中理气药、补气药、清热燥湿药、温化寒痰药使用居多,高频使用药物为枳实、半夏、甘草、陈皮、黄连、白术、黄芩、人参等;药性以温性居多,药味以辛味、苦味为主,归经以脾经、胃经、肺经多见。关联规则分析得到核心药物组合20种,半夏、甘草、陈皮和枳实之间关系最密切。聚类分析共得到7组药物组合,C1药组为泽泻、猪苓、姜黄,是中满分消丸的核心药物,泽泻、猪苓利水渗湿、行痰饮,姜黄化瘀血、消食积,三药合用开疏经络,则痰湿可下,痞自消;C2药组为黄连、黄芩,两药合用共奏清热燥湿、泻火解毒之功;C3药组为半夏、甘草、干姜,3味药物组成半夏干姜汤,温中助阳、和胃降逆;C4药组为人参、厚朴,两药益气行气,气行则湿化,气行则血行;C5药组为当归、红花、柴胡,此组药物活血行气,气血调和则脾胃安;C6药组为陈皮、木香,两药合用共奏健脾消食之功;C7药组为槟榔、大腹皮,两药上下分消、破气消积。结论:新安医家孙一奎辨治痞满,首重明证,其用药特色为辛开、苦降、甘补并用,攻补兼施,标本兼治,实则理气化痰,虚则温中补气。

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