摘要
目的探讨迈之灵与吲哚美辛预防桡骨头骨折伴肘内侧副韧带前束(AMCL)损伤术后异位骨化的早期临床疗效。方法将41例桡骨头骨折伴AMCL损伤致肘外翻不稳定行手术治疗的患者,按照分层随机分组化法分为观察组(口服迈之灵)21例、对照组(口服吲哚美辛)20例。分别给予迈之灵600 mg/d或吲哚美辛75 mg/d,连续服用6周。用药期间统计两组胃肠道不良反应发生率,并给予对症处理。6周后行肘关节X射线检查统计异位骨化发生率,记录肘关节活动度(ROM)、改良肘关节美国特种外科医院(HSS)评分优良率。结果胃肠道不良反应发生率观察组和对照组分别为9.5%和35.0%,两组差异有统计学意义(χ2=4.651,P=0.027)。观察组异位骨化发生率为14.3%,对照组异位骨化发生率为15.0%,两组差异无统计学意义(χ2=0.206,P=0.948)。观察组肘关节活动度及改良肘关节HSS评分优良率分别为(119.2±19.7)°和86.9%,对照组分别为(120.8±16.3)。和88.7%,两组差异无统计学意义(t=2.023,P=0.613;χ2=0.176,P=0.675)。结论口服迈之灵可有效预防桡骨头骨折伴AMCL损伤治疗术后异位骨化的形成,临床疗效与吲哚美辛相当,但胃肠道不良反应发生率明显低于吲哚美辛。
-
单位滨州市中心医院; 滨州医学院