ICU严重腹腔感染患者早期预后危险因素分析

作者：吴媛; 王小闯; 骆艳妮; 张明^*; 党双锁

来源：医学研究杂志, 2019, 48(02): 51-54.

• 严重腹腔感染
• 预后
• 危险因素
• 疾病严重程度评分
• 重症监护病房

目的探讨影响ICU严重腹腔感染患者早期预后的危险因素。方法回顾性分析2014年1月～2017年9月笔者医院重症医学科收治的135例严重腹腔感染患者的临床资料,按患者住院28天时的结局分为存活组(101例)和死亡组(34例),采用单因素分析和Logistic回归分析筛选和判定与ICU严重腹腔感染患者预后相关的危险因素。结果单因素分析结果显示,两组间年龄、呼吸机支持、血肌酐、前白蛋白、APACHEⅡ评分、SOFA评分、腹腔病灶处理、合并脓毒性休克、肠内营养共9项指标间比较,差异有统计学意义;经Logistic回归分析表明,APACHEⅡ评分≥20(OR=8. 147,P=0. 015)、SOFA评分≥9(OR=17. 934,P=0. 013)、腹腔病灶处理不充分(OR=6. 846,P=0. 044)、未进行肠内营养(OR=4. 983,P=0. 003) 4个指标是影响腹腔感染患者早期预后的独立危险因素。结论动态监测APACHEⅡ评分及SOFA评分、及时充分处理腹腔感染灶、尽早肠内营养可以改善ICU严重腹腔感染患者的早期预后。

• 单位
  西安交通大学第二附属医院