摘要

目的研究传染性单核细胞增多症(IM)患儿外周血单个核细胞(PBMC)EBV-DNA负荷及其与临床特征的相关性。方法实验组为华西第二医院收治的80例IM患儿临床诊断病例,对照组为40例健康儿童,均采用荧光定量PCR方法检测研究对象PBMC EBV-BALF5基因拷贝数,分析其与ALT、AST、LDH、WBC和变异淋巴细胞比例的相关性。结果实验组80例患儿中73例检测出EBV-BALF5基因(91.25%),拷贝数介于103105 copies/ml,中位数约2.4×104 copies/ml。对照组40例儿童中2例检出(5.00%),结果表明IM患儿EBV-BALF5拷贝数显著高于对照组(P<0.001)。以拷贝数1×104copies/ml为界,又将实验组分为较高拷贝组(拷贝数≥1×104copies/ml)和低拷贝组(拷贝数<1×104copies/ml),发现较高拷贝组ALT和AST升高的概率高于低拷贝组(P<0.05)。ALT、AST、LDH与EBV-BALF5拷贝数呈正相关关系(P<0.05)。结论采用荧光定量PCR可有效检测出IM患儿PBMC EBV-BALF5,EBV-BALF5拷贝数与IM患儿肝功损害的发生相关,拷贝数越高,ALT、AST和LDH等肝功酶学指标升高更明显。