患者女,64岁,主因间断出现皮肤脓疱、腰痛3年于2008年4月入院.2007年7月左手掌出现直径2 mm水疱,其中心可见白点,破溃后有黄白色脓液流出,伴左侧第1掌指关节肿痛.此后间断出现右手掌4 cm×4 cm皮肤脱屑,服中药及外用药物治疗后好转.2007年10月于卸放重物时间断出现突发腰痛,无活动受限,行腰椎X线片及CT未见明显异常,平卧休息及服药物治疗约1周好转.2008年1月患者再发腰痛,