摘要
目的分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)结合左炔诺孕酮宫内节育系统(商品名:曼月乐)治疗子宫腺肌症的临床效果。方法 80例子宫腺肌症患者,随机分为GnRH-α结合曼月乐组、GnRH-α组、曼月乐组和对照组,各20例。其中GnRH-α结合曼月乐组患者采用GnRH-α结合曼月乐治疗, GnRH-α组患者采用单纯GnRH-α药物治疗,曼月乐组患者采用单纯曼月乐药物治疗,对照组患者采用常规药物治疗。对四组患者进行6个月、1年、2年随访,比较四组患者不同时间段痛经程度、月经量评分及复发情况。结果术前,四组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月、1年、2年, GnRH-α结合曼月乐组患者与曼月乐组患者VAS评分明显低于GnRH-α组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);GnRH-α结合曼月乐组患者VAS评分略低于曼月乐组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术前,四组患者月经量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月、1年、2年, GnRH-α结合曼月乐组患者与曼月乐组患者月经量评分明显低于GnRH-α组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);GnRH-α结合曼月乐组患者月经量评分略低于曼月乐组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月、1年、2年, GnRH-α结合曼月乐组患者复发率均为0, GnRH-α组分别为8.00%(4/20)、25.00%(5/20)、30.00%(6/20),曼月乐组分别为25.00%(5/20)、30.00%(6/20)、40.00%(8/20),对照组分别为25.00%(5/20)、40.00%(8/20)、50.00%(10/20)。术后6个月、1年、2年, GnRH-α结合曼月乐组患者复发率明显低于GnRH-α组、曼月乐组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用GnRH-α结合曼月乐治疗子宫腺肌症疗效显著,可有效缓解患者痛经程度,减少月经量,大大降低疾病复发率,值得临床广泛推广。