MrOS(Hong Kong)与MsOS(Hong Kong)研究显示老年华人脊柱更加健康

作者：王毅翔^*; 梁志信; 郭志銳

来源：中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2022, 15(01): 98-106.

• 脊柱
• 骨质疏松性椎体骨折
• 退行性脊椎滑脱
• 腰背痛
• 华人
• 高加索人

MrOS (osteoporotic fractures in men,Hong Kong)和MsOS (osteoporotic fractures in women,Hong Kong)分别是男性及女性东亚人骨骼健康的首次基于社区人群的大规模前瞻性队列研究。在基线时,2001年至2003年招募了居住在中国香港社区的2 000名华人男性和2 000名华人女性[平均年龄:男性(72. 3±5. 01)岁,女性(72. 5±5. 36)岁]受试者进行脊柱X线片、骨密度及其他相关临床指标采集,迄今已随访20年。第4年随访有1 519名男性和1 546名女性参加了脊柱X线检查;第14年随访271名男性和150名女性进行了全脊柱磁共振检查。本文总结本团队已经发表的脊柱X线研究结果,并与其他作者文献对比分析。本研究结果显示,按照终板和/或皮质骨折(endplate and/or cortex fracture,ECF)标准,-1、-2和-3级骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fracture,OVF)基线时的发生率男性分别为1. 89%、1. 74%和2. 25%,女性分别为3. 33%、3. 07%、5. 89%。在第4年随访时,有基线OVF的男性受试者进一步OVF的风险几乎没有增加,基线无OVF受试者及基线有OVF受试者第4年新骨折发生率分别为2. 05%及2. 49%;而有基线OVF的女性受试者第4年随访时进一步发生OVF的风险显著增加,基线无OVF受试者及基线有OVF受试者第4年新骨折发生率分别为4. 56%及15. 65%。比较年龄匹配的中国香港地区华人女性和意大利高加索女性社区人群[平均年龄均为(74. 1±6. 14岁)],发现中国受试者ECF发病率为26%而意大利受试者为47%,意大利受试者的OVF可能更多发、而且通常更严重。本团队数据整合表明,高加索人老年退行性椎体滑脱的患病率比中国香港地区华人老年人高60%～70%。文献分析显示,与高加索人相比,东亚人尤其是中国人的背痛发生率更低。上述数据表明,与老年高加索人相比,中国老年人的脊柱总体上更健康。

• 单位
  香港中文大学医学院