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摘要
目的 对住院医嘱审核发现的溶媒使用不合理医嘱进行点评、分析，以规范临床合理用药，保障用药安全。方法抽取南昌大学第一附属医院高新医院2021年度住院处方审核不合理医嘱登记表，共计297例不合理医嘱，依据药品说明书、《中国药典临床用药须知》《459种中西药注射剂配伍变化及临床应用检索表》相关文献等药学参考资料，对医生开具的医嘱药品溶媒进行适宜性审核。结果 通过对2021年医院溶媒使用不合理医嘱进行分类、统计，点评，发现临床溶媒使用不合理医嘱共计148例，肿瘤科占比最高（25.68%），呼吸科（19.59%），心血管内科（18.92%），普外科（14.86%），泌尿外科（8.11%），骨科（6.76%），神经外科（6.08%），涉及的药品主要有注射用二羟丙茶碱、注射用烟酰胺、多种微量元素注射液、紫杉醇（白蛋白结合型）、甲磺酸多拉司琼、蔗糖铁注射液等。其中溶媒种类选择不适宜128例，溶媒剂量不适宜20例，分别占86.49%、13.51%。结论 住院处方溶媒使用不合理以溶媒种类选择为主，不合理医嘱肿瘤科占比最高，神经外科最低。药师应积极根据各科室的实际用药情况采取针对性干预措施，从而保障临床用药的规范、合理、有效与安全。
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单位南昌大学第一附属医院高新医院
