多参数MRI评价年轻女性正常乳腺组织随月经周期变化规律的研究

作者:樊秋菊; 谭辉; 杨褀; 于楠*; 王少彧
来源:临床放射学杂志, 2018, 37(08): 1283-1287.
DOI:10.13437/j.cnki.jcr.2018.08.011

摘要

目的探讨育龄期正常乳腺组织在不同月经周期下磁共振体素内不相干运动(IVIM)、扩散张量成像(DTI)及扩散加权成像(DWI)各参数值变化情况。方法共搜集26名健康女性志愿者,年龄2230岁,平均26岁,规律月经周期,无口服避孕药史,未育。分别在月经期(第2天)、增生期(第7天)、卵泡期(第14天)、黄体期(第21天)、分泌期(第27天)进行了1个月经周期的MRI扫描,扫描序列包括T1WI、T2WI、DTI、DWI及IVIM。基于感兴趣区(ROI)的方法,由2名观察者分别在不同时间测量相同区域正常乳腺组织的真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D~*)、血管容积分数(f)、各向异性分数(FA)及表观扩散系数(ADC)。结果采用3.0 T MR获得的IVIM、DTI、DWI乳腺图像具有较高的图像质量和分辨率,其参数图无严重伪影,图像质量较好,能满足参数测量要求。2名观察者分别所测得(观察者间)D值、D~*值、FA值及ADC值可重复性好(ICC值>0.8),f值可重复性较差。正常乳腺的D~*值显示随月经周期规律波动,在黄体期最高,与月经期和增殖期对比,有显著性差异(P<0.01);f值在卵泡期高于其他阶段,但是对比没有显著差异。D值和ADC值随月经周期有相似趋势,D值在黄体期和增殖期对比,差异具有统计学意义(P=0.005);ADC值的差异在月经周期中无统计学意义。FA值在月经期与分泌期对比差异有统计学意义(P=0.034)。结论乳腺D值、D~*值、FA值及ADC值可重复性好,可以敏感地反映乳腺组织随月经周期激素调节的变化特点。

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