室速积分法对预激性心动过速的鉴别诊断意义

作者：李予; 郭继鸿; 郭惠玲^*; 汪文娟; 蒋勇; 杨华; 向芝青; 赵学辉

来源：临床心血管病杂志, 2020, 35(08): 740-742.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2019.08.014

• 预激性心动过速
• 室性心动过速
• 室速积分法

目的:探讨室性心动过速(室速)积分法对预激性心动过速的鉴别诊断意义。方法:选取2010-01-2018-11收集的30例经过心内电生理确诊的预激性心动过速患者发作时的宽QRS波心电图,用室速积分法对预激性心动过速心电图进行评估,分析积分法的单项指标诊断的特异度,计算总积分并分析不同积分诊断的特异度。结果:(1)室速积分法的7项指标特异性都达60%以上,但除V1导联起始为R,Ⅱ导联RWPT≥50ms,房室分离这3项指标有统计学意义外(P<0.05),其余P值都大于0.05。其中房室分离特异度最高,达100%。(2)总积分得0分的为33.3%,积1分的为43.3%,积2分的为23.3%,≥3分的为0%,其特异度分别为66.7%、56.7%、76.7%、100%。结论:(1)积分法7项指标中以房室分离诊断预激性心动过速特异度最高,达100%。(2)室速积分法2分尚不能完全鉴别室速与预激性心动过速,但≥3分特异度为100%,可有效鉴别室速与预激性心动过速,应用室速积分法鉴别这两种心动过速具有较高的临床推广价值。

• 单位
  中南大学湘雅三医院; 湖南省人民医院; 北京大学人民医院; 湖南省肿瘤医院