主野数量对肺癌调强放疗计划的影响

作者：周云泷; 胡高武; 杨霜; 李会超; 刘洪

来源：现代肿瘤医学, 2018, 26(11): 1774-1777.

• 肺肿瘤
• 放射治疗
• 主野数目
• 剂量学

目的:探索不同主野数目对早期非小细胞肺癌的调强放疗计划剂量分布的影响。方法:随机选取14例早期非小细胞肺癌患者,每位患者制作三种放疗计划通过只改变照射野数目的方式,在靶区95%的体积达到处方剂量的条件下,对比分析三种计划的同侧肺、对侧肺、心脏和脊髓的剂量差异以及治疗时间的长短,已期找到较合适的放疗方案。结果:在三种IMRT计划中,5-Field的靶区剂量的剂量热点明显低于3-Field(P<0.05),但5-Field与7-Field并没有显著差异(P>0.05);5-Field同侧肺的V5-V40的剂量最低,但是与3-Field和7-Field体积的剂量比较并没有显著差异(P>0.05);5-Field在对侧肺的V5-V20的剂量中除了与3-Field的V5无显著差别外,其余体积的剂量均要明显低于3-Field和7-Field且有显著差异(P<0.05);5-Field对心脏的V20的保护也要明显优于7-Field,均有统计学差异(P<0.05),虽然5-Field也要比3-Field更优,但它们无明显的差异(P>0.05);三种放疗计划对脊髓和食道的剂量保护以及治疗时间并无显著差异(P>0.05)。结论:通过三种不同野数的放疗计划对比,发现在设计早期非小细胞肺癌的IMRT计划时,5个射野的计划能获得相对更多的收益。

• 单位
  川北医学院附属医院; 江油市第二人民医院