摘要
目的观察依达拉奉预防胸腔镜手术单肺通气相关肺损伤的临床效果。方法选择50例择期行胸腔镜肺叶切除手术治疗肺癌患者,随机分为对照组25例及依达拉奉组25例;依达拉奉组于手术开始前30min静脉输注依达拉奉30mg,溶于100m L的生理盐水中,30 min输注完毕。术中记录呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和气道压峰值(PMAX);两组分别于切皮前和术毕时取肘静脉血,检测血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)及血清肺表面活性蛋白A(SP-A)的水平。结果两组术中PETCO2、PMAX比较差异无统计学意义(P>0.05)。与手术前比较,两组患者手术结束后血清SOD含量降低,IL-6、TNF-α、SP-A水平升高(P<0.05);T5时,依达拉奉组IL-6、TNF-α、SP-A水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P均<0.01)。结论依达拉奉预先给药可抑制单肺通气时氧化应激反应及炎性反应,具有减轻胸腔镜患者术中单肺通气肺组织损伤的作用。
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单位河北北方学院; 张家口市宣化区医院