不同剂量诺欣妥治疗慢性心力衰竭伴慢性肾功能不全对患者血清sST2、CysC水平的影响

作者：肖京; 郭增玉^*

来源：武警后勤学院学报(医学版), 2021, 30(06): 34-38.

DOI：10.16548/j.2095-3720.2021.06.003

• 诺欣妥
• 慢性心力衰竭
• 慢性肾功能不全
• 心功能
• 疗效

【目的】观察不同剂量诺欣妥治疗慢性心力衰竭伴慢性肾功能不全对患者血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、胱抑素C(CysC)水平的影响。【方法】选取我院于2020年1月至2020年12月收治的慢性心力衰竭并伴有慢性肾功能不全患者180例，参照其治疗方案进行均分组，对照组90例给予25mg诺欣妥治疗，观察组90例给予50 mg诺欣妥治疗。统计两组总有效率和安全性，检测两组sST2、CysC、脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾功能指标及心脏彩超指标的差别，测试两组6分钟步行距离(6MWT)的变化。【结果】观察组显效和有效分别为54例、31例，总有效率达94.44%,显著高于对照组的84.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组sST2、CysC、BNP、AngⅡ、肾功能指标比较无统计学意义(P>0.05),两组肾小球滤过率(GFR)显著高于治疗前，sST2、CysC、BNP、AngⅡ、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)显著低于治疗前(P<0.05),同时观察组sST2、CysC、BNP、AngⅡ较对照组更低(P<0.05),但肾功能指标与对照组比较，无统计学意义(P>0.05)。治疗前，两组心脏彩超指标及6MWT比较无统计学意义(P>0.05),两组左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、6MWT显著高于治疗前，左室后壁厚度(LVPW)显著低于治疗前(P<0.05),同时观察组LVEF、LVFS、6MWT较对照组更高，而LVPW较对照组更低(P<0.05)。两组不良反应比较，无统计学意义(P>0.05)。【结论】高剂量(50 mg)的诺欣妥治疗慢性心力衰竭伴慢性肾功能不全可有效改善心功能，调节相关实验室指标的表达，提高疗效和运动耐力。

• 单位
  北京市平谷区医院