急性非结石性胆囊炎内镜解除梗阻后炎症因子变化分析

作者：刘红芬; 王征; 刘楠

来源：河北医科大学学报, 2019, 40(06): 712-715.

• 无结石性胆囊炎
• 胆总管结石
• 细胞因子类

目的探讨胆总管结石引起的急性非结石性胆囊炎内镜治疗前后胆囊炎症及细胞因子的变化情况。方法选取胆总管结石导致胆管梗阻诱发急性胆囊炎患者56例作为治疗组,同期选取健康志愿者55例作为对照组。术前测定2组肝功能、炎症因子白细胞介素8(interleukin 8,IL-8)、缩胆囊素(cell counting kit,CCK)水平,B超测量2组胆管宽度及胆囊壁厚度。治疗组行逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancretography,ERCP)+内镜下十二指肠乳头切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)+胆管结石取石术治疗。术后3 d及7 d测量胆管宽度及胆囊壁厚度,测定肝功能、IL-8、CCK水平。结果治疗组术前胆总管直径、胆囊壁厚度均明显大于对照组,总胆红素(total bilirubin,TBil)、结合胆红素(direct bilirubin,DBil)、丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、γ-谷氨酰转移酶(glutamyltransferase,GGT)、IL-8、CCK水平均明显高于对照组(P<0.05)。治疗组术后3 d TBil、DBil、AST、ALT、ALP、GGT、IL-8、CCK水平均明显低于术前(P<0.05),胆总管直径、胆囊壁厚度与术前差异均无统计学意义(P>0.05);术后7 d,胆总管直径、胆囊壁厚度、TBil、DBil、AST、ALT、ALP、GGT、IL-8、CCK水平均明显小于或低于术前和术后3 d(P<0.05)。结论胆管梗阻可诱发急性非结石性胆囊炎,引起炎症因子IL-8、CCK含量升高,梗阻解除后各项指标明显好转。

• 单位
  石家庄市第一医院