腹腔镜Miles术后行盆底关闭的临床效果观察

作者：王昕; 黄平^*; 吴作友; 倪春华; 戴青松; 张伟伟; 陈启; 翁和语; 周备胜; 栾海飞; 夏文豪; 洪勇智; 王少杰

来源：结直肠肛门外科, 2021, 27(02): 112-115.

DOI：10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2021.02.003

• 低位直肠癌
• 腹腔镜Miles术
• 盆底关闭
• 小肠系膜

目的分析腹腔镜Miles术后行盆底关闭的治疗效果。方法回顾性分析我科2016年6月至2020年1月收治并行腹腔镜Miles术的55例低位直肠癌患者的临床资料,按照不同的处理方式分为三组:A组(采用小肠系膜行盆底关闭,n=15),B组(直接行盆底腹膜缝合,n=20),C组(不关闭盆底腹膜,n=20)。记录三组手术相关指标及手术、放疗相关并发症发生情况。结果三组手术时间、术中出血量以及术后首次造口通气时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);三组术后住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05),A组、B组术后住院时间均短于C组(均P<0.05)。A组、B组、C组分别有2例、3例、10例出现会阴部切口愈合不良,B组有1例出现盆底疝,C组有2例出现粘连性肠梗阻、6例出现放射性小肠炎。结论腹腔镜Miles术后行盆底关闭可以缩短患者术后住院时间,在减少手术及放疗相关并发症方面也有一定的优势,采用小肠系膜行盆底关闭或直接行盆底腹膜缝合总体安全可行。

• 单位
  南京医科大学