急性上消化道出血的院前诊断及急诊一体化运转模式对其的救治效果

作者：廖湘斌; 韦雄文

来源：解放军预防医学杂志, 2019, 37(05): 39-40.

DOI：10.13704/j.cnki.jyyx.2019.05.019

• 急性上消化道出血
• 院前诊断
• 急诊一体化运转模式

目的研究急性上消化道(UGI)出血的院前诊断及急诊一体化运转模式对其的救治效果。方法选取2015年6月-2017年12月在我院接受救治的85例UGI出血患者作为研究对象,依据不同的运转模式,将其分为A组43例和B组42例。A组作为试验阶段采用急诊一体化运转模式,B组采用常规的运转模式。比较两组患者的病因诊断结果、止血有效率、复发出血率、不同时间段的病情稳定率、抢救成功率、焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、住院出血量和住院时间。结果在UGI出血病因方面,A组消化性溃疡的诊断率低于B组(P<0. 05)。A、B两组在其他病因诊断率方面不存在统计学差异(P>0. 05)。A组的止血有效率(88. 37%)高于B组(64. 29%)(P<0. 05)。A组的复发出血率(2. 33%)低于B组(21. 43%)(P<0. 05)。A组<1 h、1～2 h的病情稳定率分别为27. 91%(12例)、53. 49%(23例),B组分别为7. 14%(3例)、26. 19%(11例),A组高于B组(P<0. 05)。A组2～3 h、3～4 h的病情稳定率分别为11. 63%(5例)、6. 98%(3例),B组分别为40. 48%(17例)、26. 19%(11例),A组低于B组(P<0. 05)。A组的抢救成功率(97. 67%)高于B组(78. 57%)(P<0. 05)。A组的SAS和SDS评分均低于B组(P<0. 05)。A组的住院输血量和住院时间均少于B组(P<0. 05)。结论在急性上消化出血患者院前诊断中,应用急诊一体化运转模式,不仅能够更为准确地发现病因,而且还能具有较好的止血效果。同时也能够在较短的时间内稳定病情,提高抢救成功率,还能够有效缓解患者的不良情绪,从而缩短住院输血量和住院时间。