超声诊断子宫内膜回声不均的临床价值分析

作者：王威; 张晓燕; 卢珊; 种轶文; 张春妤; 郭红燕^*

来源：中国超声医学杂志, 2022, 38(08): 902-906.

DOI：10.3969/j.issn.1002-0101.2022.08.020

• 经阴道超声检查
• 子宫内膜回声不均
• 子宫内膜病变
• 彩色多普勒
• 年龄
• 病理诊断

目的 探讨经阴道超声检查(TVUS)诊断子宫内膜回声不均的内膜病变的临床价值。方法 选择533例超声诊断子宫内膜回声不均的患者作为研究对象，结合年龄、超声检查及病理结果做回顾性分析。结果 以良性子宫内膜病变为主(84.99%,454/533),子宫内膜息肉357例(66.98%),子宫内膜炎42例(7.88%),黏膜下子宫肌瘤16例(3.0%),不伴细胞不典型子宫内膜增生39例(7.32%),不典型子宫内膜增生43例(8.07%),子宫内膜癌36例(6.75%)。良性子宫内膜病变高发于30～49岁(70.04%,318/454);不典型子宫内膜增生30～39岁(51.16%,22/43);≥40岁后子宫内膜癌占比显著增加(86.11%, 31/36)。结合血流信号及患者年龄分组，组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结合子宫内膜厚度分组，组间差异无统计学意义(P>0.05)。无序多分类Logistic回归分析显示，有血流信号，OR=3.433, 95%CI:1.646～7.161;≥50岁，OR=9.652, 95%CI:1.214～76.722。结论 血流信号和年龄≥50岁是子宫内膜癌的危险因素；子宫内膜回声不均结合患者年龄、彩色多普勒，为鉴别子宫内膜病变的良恶性提供重要依据，对早期子宫内膜癌的检出有重要意义。

• 单位
  北京大学; 北京大学第三医院