吡嗪酰胺相关高尿酸血症患者血尿酸升高程度的影响因素分析

作者：刘硕^*; 康万里; 许瑞; 张静; 毛欣丰; **

来源：药物不良反应杂志, 2020, 22(12).

• 结核
• 吡嗪酰胺
• 高尿酸血症
• 因素分析, 统计学
• 药物相关副作用和不良反应

目的分析吡嗪酰胺相关高尿酸血症(HUA)患者血尿酸升高程度的影响因素。方法检索国家药品不良反应监测信息网络系统, 收集首都医科大学附属北京胸科医院2012年1月至2019年6月上报的吡嗪酰胺致HUA不良反应报告, 记录患者性别、年龄、身高、体重、药物过敏史、抗结核治疗方案、服用吡嗪酰胺时间和用药前后血尿酸水平等信息, 采用线性回归方法分析上述因素对血尿酸升高程度的影响。血尿酸升高程度以血尿酸变化率表示。结果纳入分析的患者共177例, 男性124例, 女性53例;年龄15～82岁, 中位年龄33(23, 54)岁;体重(60±12)kg, <50 kg者34例(19.2%), 50～75 kg者123例(69.5%), >75 kg者20例(11.3%);身高(170±8)cm;使用一线抗结核治疗方案者143例(80.8%), 二线方案者34例(19.2%);服用吡嗪酰胺时间为1～97 d, 中位时间8(6, 11)d;有药物过敏史者33例(18.6%);服用吡嗪酰胺前血尿酸水平为(288±72)μmol/L, 发生HUA时血尿酸水平为(640±105)μmol/L, 血尿酸变化率为(139±82)%。单因素线性回归分析结果显示体重与血尿酸变化率呈负相关(r=-1.343, t=-2.660, P=0.009)。不同体重组患者血尿酸变化率的差异有统计学意义(χ2=6.977, P=0.031), <50 kg组和>75 kg组间血尿酸变化率的差异有统计学意义(Z=-2.544, P=0.011)。结论体重是吡嗪酰胺相关HUA患者血尿酸升高程度的独立影响因素。体重较低的HUA患者血尿酸变化率较高。

• 单位
  首都医科大学附属北京胸科医院