盆腔磁共振成像与HE4、CA125联合检测对子宫内膜癌患者淋巴结转移的诊断价值

作者：牛巍巍; 姚岩峰

来源：中国卫生工程学, 2023, 22(05): 675-677.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2023.05.033

• 子宫内膜癌
• 盆腔磁共振成像
• 人附睾蛋白4
• 癌抗原125
• 诊断

目的 探讨盆腔磁共振成像与人附睾蛋白4(HE4)、癌抗原125(CA125)联合检测对子宫内膜癌患者淋巴结转移的诊断价值。方法 选取2020年4月至2021年8月本院收治的子宫内膜癌患者69例。术前患者均接受盆腔磁共振成像检查，记录临床病理特征；采集外周静脉血4 ml,检测血清HE4、CA125水平。对手术切除的病灶组织进行病理检查，记录淋巴结转移、肌层浸润、宫颈受累情况。结果 69例子宫内膜癌患者中35例为弥漫性增大，21例为子宫内膜片状增厚，13例为子宫内膜形态不规则。盆腔磁共振成像与术后病理结果在诊断子宫内膜癌患者淋巴结转移、肌层浸润、宫颈受累情况的一致性均较为理想(均P<0.05)。血清HE4、CA125水平在不同淋巴结转移、肌层浸润、宫颈受累情况的子宫内膜癌患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);其中有淋巴结转移、肌层浸润的子宫内膜癌患者血清HE4、CA125水平明显高于无淋巴结转移、肌层浸润的子宫内膜癌患者；随着宫颈受累程度的增加血清HE4、CA125水平明显升高。ROC曲线分析显示，盆腔磁共振、HE4、CA125对子宫内膜癌患者淋巴结转移均有较高的诊断价值，其中盆腔磁共振、HE4、CA125联合检测的诊断价值最高(AUC=0.943),灵敏度也高于各指标单独检测。结论 术前盆腔磁共振成像与HE4、CA125联合检测在子宫内膜癌淋巴结转移的诊断中具有较高的应用价值。