右美托咪定镇静对ICU机械通气患者谵妄防控中的作用

作者：窦悦

来源：中国实用医药, 2020, 15(15): 132-134.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.15.059

• 右美托咪定
• 镇静
• 重症加强护理病房
• 机械通气
• 谵妄

目的探究右美托咪定镇静在重症加强护理病房(ICU)机械通气患者谵妄防控中的作用。方法 80例ICU机械通气患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均给予常规治疗及芬太尼镇痛,在此基础上,对照组应用咪达唑仑镇静,观察组应用右美托咪定镇静。比较两组谵妄发生情况、相关临床指标及不同时间点相关镇静指标。结果观察组谵妄发生率为10.00%,明显低于对照组的35.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组谵妄出现时间明显迟于对照组,谵妄持续时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组停药后苏醒时间为(41.13±5.42)min、机械通气时间为(121.80±34.75)h、ICU入住时间为(7.72±1.10)d,均短于对照组的(58.43±11.24)min、(152.40±41.12)h、(10.26±1.53)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。与本组镇静用药开始(T0)时比较,两组用药后60 min(T1)、120 min(T2)、180 min(T3)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)降低, Ramsay评分上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组T0、T1、T2、T3时MAP、HR、Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定镇静应用于ICU机械通气患者中谵妄防控效果显著,值得在麻醉镇静中采纳及应用。

• 单位
  沈阳市第五人民医院