摘要

目的探索我国中老年人群中甘油三酸酯葡萄糖指数(Triglyceride Glucose Index, TyG)及其结合肥胖指标与高血压前期的关系,为更好的分级管理高血压前期人群提供辅助措施。方法通过中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)数据库纳入非高血压人群5 099名;获得体质指数(Body Mass Index, BMI)、腰围(Waist Circumference, WC)和腰围身高比(Waist to Height Ratio, WtHR)等指标。将TyG指数分别与三者相乘计算TyG-BMI、TyG-WC和TyG-WtHR指数。logistic回归分析探讨TyG指数及其结合肥胖指标作为连续型变量与四分位分类变量与高血压前期的关系。使用Delong法对各个指标值(Area Under the Curve, AUC)进行比较以区分其识别高血压前期的价值。结果 logistic回归分析显示,连续型变量TyG、TyG-BMI、TyG-WtHR与高血压前期无显著关联,TyG-WC与高血压前期存在弱相关,其OR值别为1.002(95%CI:1.001~1.003);较高水平的四分位分类变量TyG-BMI、TyG-WC指数与高血压前期存在显著关联,与最低四分位数组Q1相比,TyG-BMI指数Q2-Q4的OR值分别为1.24 (95%CI:1.03~1.49)、1.40 (95%CI:1.10~1.76)、 1.91(95%CI:1.43~2.56);TyG-WC指数Q2-Q4组的OR值分别为1.45 (95%CI:1.19~1.75)、 1.49 (95%CI:1.13~1.95)、 2.12 (95%CI:1.47~3.07),但TyG-WC与TyG-BMI指数的AUC值比较差异无统计意义(P=0.09)。结论 4个新颖指标中,较高水平的TyG-WC、TyG-BMI指数与高血压前期存在正关联,TyG-WC、TyG-BMI相较于TyG、TyG-WtHR指数较有潜力成为中老年人高血压前期个体分级管理中有效指标。