迷走神经刺激术早期不同程控方案在儿童难治性癫痫中的应用效果

作者：谭泊静; 李云林^*; 马康平; 陈倩; 陈述花; 易林华; 秦广彪; 姬辛娜; 毛莹莹; 张平平

来源：中华神经外科杂志, 2020, (04).

• 癫痫
• 儿童
• 迷走神经刺激术
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• 治疗结果

目的 通过比较迷走神经刺激术(VNS)早期不同程控方案在儿童难治性癫痫中的应用效果和安全性,寻找最佳早期程控方案。方法 回顾性分析首都儿科研究所附属儿童医院神经外科2016年8月至2018年12月行VNS治疗的54例难治性癫痫患儿的临床资料。根据术后程控方案的刺激电流幅度,分为低参数组(≤1 mA,28例)和高参数组(>1 mA,26例)。术后6个月行临床随访,对比两组的治疗有效率和治疗相关并发症的发生率。结果 VNS治疗6个月,54例患儿的无发作率为13.0%(7/54),总体有效率为66.7%(36/54)。其中低参数组的有效率(82.1%,23/28)高于高参数组(50.0%,13/26)(χ2＝6.268,P＝0.012)。54例患者术后总体并发症的发生率为7.4%(4/54)。低参数组治疗相关并发症的发生率(0%)与高参数组(15.4%,4/26)之间的差异无统计学意义(χ2＝4.652,P＝0.102)。结论 VNS是治疗儿童难治性癫痫的有效手段,相对于高参数程控方案,患儿可能从低参数程控方案获益更多。

• 单位
  神经内科; 首都儿科研究所附属儿童医院