新改良Billroth Ⅱ式与Roux-en-Y吻合术在远端胃癌根治术后消化道重建中的应用研究

作者：韩毓; 曲兴龙; 柴宇啸; 张洪强; 张怡; 王炳; 屈国伦

来源：临床医药文献电子杂志, 2018, 5(71): 4-5+7.

DOI：10.3877/j.issn.2095-8242.2018.71.003

• 新改良BillrothⅡ式吻合术
• Roux-en-Y吻合
• 远端胃肿瘤
• 消化道重建

目的探讨新改良BillrothⅡ式吻合术用于远端胃癌根治术后的消化道重建中的临床效果。方法分析2017年1月至2017年12月入组的60例远端胃癌患者,手术方式均为开放手术,术式均为D2根治术,消化道重建采用新改良BillrothⅡ式吻合术(30例)与Roux-en-Y吻合术(30例)。结果新改良BillrothⅡ式吻合术组与Roux-en-Y吻合术组对比结果:手术时间分别为[(118±12.5)min]和[(155±16.8)min],差异有统计学意义(P<0.05);术后住院时间[(11.5±1.6)d]和[(12.1±1.4)d],差异有统计学意义(P<0.05);术后反流性胃炎发生率(3.3%,1/30)和(6.7%,2/30),差异有统计学意义(P<0.05);吻合口漏发生率(0/30)和(0/30),差异无统计学意义(P=0.05);吻合口出血发生率(0/30)和(0/30)(P=0.05),差异无统计学意义(P=0.05);潴留综合征(0/30)和(6.7%,2/30),差异有统计学意义(P<0.05);吻合口溃疡发生率(6.7%,2/30)和(10%,3/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论远端胃癌根治术消化道重建采用新改良BillrothⅡ式吻合与传统的Roux-en-Y吻合对比减少了手术时间、术后反流性胃炎、潴留综合征、吻合口溃疡发生率,是远端胃癌根治术后理想的消化道重建方式。

• 单位
  复旦大学附属肿瘤医院