基于经食道超声心动图超声数据评价冠状动脉血流受腹腔镜术中气腹的影响

作者：卢林; 阳兴^*

来源：当代医学, 2021, 27(30): 1-3.

• 腹腔镜
• 气腹
• 超声心动图

目的探究基于经食道超声心动图(TEE)的数据研究腹腔镜术中气腹对冠状动脉血流的影响。方法选取2019年6月至2020年6月在重庆三峡中心医院总院接受腹腔镜胆囊切除术患者47例,并通过TEE记录麻醉诱导后5 min(T1,基础值)、气腹(压力12～14 mmhg)后1 min(T2)、改变体位后5 min(T3)、改变体位后10 min(T4)、改变体位后15 min(T5)患者的心率(HR)、呼吸期末二氧化碳分压(PETCO2)、气道压(Paw)和平均动脉压(MAP),并使用经食道超声技术测量冠状动脉在上述时间点下速度时间积分(VTI)和冠状静脉窦最大直径(CSD),并计算每分钟的血流量(Q)。结果 T2、T3、T4、T5时MAP、HR和PETCO2与T1比较差异无统计学意义;T2、T3、T4、T5时Paw明显高于T1,差异有统计学意义(P<0.05)。T2、T3、T4、T5时VTI与T1比较差异无统计学意义;T2、T3、T4、T5时CSD和Q与T1比较差异有统计学意义(P<0.05);T3、T4、T5时CSD和Q均低于T2,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者行腹腔镜手术时,气腹的建立和体位的改变会导致患者的冠状动脉血流量减少。

• 单位
  重庆大学