认知储备与围手术期神经认知障碍

作者：焦宏伟; 张卫卫; 吕志敢; 张建文; 高明^*

来源：国际麻醉学与复苏杂志, 2020, 41(12).

• 围手术期神经认知障碍
• 认知储备
• 术后认知功能障碍
• 术后谵妄
• 阿尔茨海默病

围手术期神经认知障碍(perioperative neurocognitive disorders, PND)是指与麻醉和手术相关的神经认知改变, 主要包括术后谵妄(postoperative delirium, POD)和术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction, POCD ), 是围手术期最常见的神经系统并发症之一, 至今无有效的治疗和预防手段。减少术后认知不良的发生和促进术后认知功能的恢复是当代麻醉的重点。越来越多的研究认为可以将认知储备作为术后认知不良发生的预防手段。文章介绍认知储备的作用机制和PND的病理生理机制, 结合国外研究阐述认知储备对认知功能产生作用的机制, 概述认知储备与PND的相关性, 分析认知储备在预防PND方面的有效性, 为临床预防PND提供参考。

• 单位
  中日联谊医院; 吉林大学