化疗导致白细胞减少症的机制探讨

作者：牛帆; 张利英^*; 李洋洋; 周谷城; 张苡铭; 周婷; 张志明; 刘永琦; 雍文兴^*

来源：生命的化学, 2022, 42(03): 528-536.

DOI：10.13488/j.smhx.20210385

• 化疗
• 白细胞减少症
• 机制

化疗是目前治疗癌症的重要手段之一。化疗可以延长癌症患者的生存时间、提高生存率、控制肿瘤进展等,但同时也会诱发化疗后白细胞减少症。化疗导致白细胞减少症的发生主要原因是化疗使造血细胞耗竭导致的白细胞生成减少、造血微环境损伤导致的白细胞发育障碍及化疗对外周血白细胞的消耗增加。本文从这三方面出发,对其发生机制进行了详细论述,造血细胞耗竭主要从PI3K/Akt/mTOR/FoxO信号通路、TGF-β/Smad信号通路、p38MAPK通路、JAK2/STAT5信号通路论述;造血微环境损伤主要从Notch信号通路、ERK信号通路、Wnt/β-catenin信号通路、NF-κB/VCAM-1信号通路论述;化疗对外周血白细胞的损伤从Keap1/Nrf2/ARE信号通路和细胞因子的影响展开论述。以期为癌症后化疗导致的白细胞减少症的治疗提供理论参考。

• 单位
  甘肃中医药大学; 甘肃中医药大学附属医院