新型C1侧块-C2椎弓根螺钉置钉导向器的临床应用

作者：卢奕霖; 朱健; 孙凯强; 鲁澜涛; 孙璟川^*; 史建刚^*

来源：脊柱外科杂志, 2021, 19(04): 233-238.

• 寰椎
• 枢椎
• 内固定器

目的评价新型C1侧块-C2椎弓根螺钉置钉导向器辅助置钉的有效性和安全性。方法 2017年7月—2019年9月,64例患者在海军军医大学长征医院接受C1,2重建。其中16例由经验较丰富医师在导向器辅助下完成置钉(A组);16例由经验较丰富医师徒手置钉(B组);16例由经验较少医师在导向器辅助下完成置钉(C组);16例由经验较少医师徒手置钉(D组)。记录并比较各组置钉时间和螺钉等级。结果 A组置钉准确率高于B组,差异有统计学意义(P < 0.05);2组置钉时间差异无统计学意义(P > 0.05)。C组置钉时间低于D组,准确率高于D组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。经验较少医师采用导向器辅助置钉的学习曲线趋于稳定的手术次数分别为12次(C1)和13次(C2),经验较丰富医师分别为12次(C1)和10次(C2)。结论新型C1侧块-C2椎弓根螺钉置钉导向器辅助置钉安全有效,适用于野战和急救等医疗条件有限的极端情况。

• 单位
  长征医院; 基础医学院; 中国人民解放军第二军医大学