摘要
目的探讨术前注射曲安奈德(TA)对增生型糖尿病性视网膜病变(PDR)25 G微创玻璃体视网膜手术(VRS)效果及患者预后的影响。方法将笔者科室收治的需行VRS治疗的PDR患者108例(共108只患眼)随机分为两组,将术前1 w行玻璃体腔注射TA的54例归为VRS+TA组,另外54例直接行VRS治疗的归为VRS组,比较两组手术情况,术前和术后3个月裸眼视力、最佳矫正视力,术前、术后1 w、术后1个月和术后3个月眼压和并发症情况。结果 VRS+TA组手术时间、电凝率、医源性裂孔率和术中出血率显著短于或低于VRS组(P<0.05),而两组眼内硅油、C3F8气体、灌洗液填充物使用率差异不显著(P>0.05);两组术后3个月裸眼视力和最佳矫正视力均得到显著提高(P<0.05),两组间无显著差异(P>0.05);VRS+TA组术后1和3个月眼压较术前显著升高(P<0.05);术后3个月,VRS+TA组前房渗出率显著低于VRS组(P<0.05),但两组并发症总发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论 PDR患者行VRS治疗前1 w行玻璃体腔注射TA,可降低手术难度,缩短手术时间,并减少并发症,利于患者术后视力改善。
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单位西安医学院第二附属医院