摘要

目的 观察重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心肌梗死并心力衰竭的临床疗效及其对心功能的影响。方法 选取2019年6月—2021年6月南华大学附属长沙中心医院收治的急性心肌梗死并心力衰竭患者68例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各34例。对照组予以沙库巴曲缬沙坦钠,试验组在对照组基础上予以重组人脑利钠肽,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前及治疗4周心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]、血清心肌损伤标志物指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)与心肌肌钙蛋白T(c Tn T)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]及不良反应。结果 试验组治疗总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%(χ2=4.220,P=0.039)。治疗4周后,2组LVESD、LVEDD小于治疗前,LVEF高于治疗前,且试验组LVESD、LVEDD小于对照组,LVEF高于对照组(P<0.01)。治疗4周后,2组NT-proBNP、CK-MB、c Tn T、MDA水平低于治疗前,SOD水平高于治疗前,且试验组优于对照组(P<0.01)。试验组不良反应总发生率为11.76%,与对照组的5.88%比较,差异无统计学意义(χ2=0.731,P=0.669)。结论 重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心肌梗死并心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善心功能,减轻心肌损伤,降低氧化应激反应,且安全性较高。

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