华法林标准用药监护模式的建立与临床应用

作者：丁英龙; 秦琼; 薛领; 周玲; 谢诚; 沈振亚; 缪丽燕^*

来源：医药导报, 2022, 41(07): 1039-1042.

DOI：10.3870/j.issn.1004-0781.2022.07.019

• 华法林
• 用药监护
• 工作模式

目的 建立华法林标准用药监护模式，评价该模式应用效果。方法 以口服华法林患者为研究对象，基于药动学/药效学(PK/PD)原理及药学监护基本构成要素建立华法林标准化用药监护模式。收集患者62例，随机分为标准用药监护模式组(标准组)和传统用药监护模式组(对照组)。改良《华法林抗凝治疗依从性问卷》，设计《华法林抗凝治疗认知度问卷》，并由患者定期填写问卷。分析随访90 d内患者国际标准化比值(INR)达标时间和不良反应发生情况。结果 建立了以医药护为主导的华法林标准化用药监护模式，包括工作制度、临床路径和综合管理等内容，并嵌入临床药师工作站。与对照组比较，标准组患者华法林治疗依从性显著改善(P<0.05)，华法林抗凝治疗认知度显著提高(P<0.05)。INR达标时间显著缩短(P<0.05)。随访期内，标准组不良事件发生率下降6.45%。结论 建立华法林标准用药监护模式可提高华法林抗凝治疗的安全性、有效性与依从性。

• 单位
  苏州大学附属第一医院