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摘要
目的:探讨舒芬太尼、氟比洛芬酯联合右美托咪定用于结直肠癌根治术后病人静脉自控镇痛(PCIA)的有效性和安全性。方法:将2019年1月至2022年9月于我院择期行开腹结直肠癌根治术的80例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。对照组术后应用舒芬太尼和氟比洛芬酯进行PCIA,观察组术后应用舒芬太尼、氟比洛芬酯和右美托咪定进行PCIA。比较2组患者术后48 h内不同时间点咳嗽时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分，术后24 h内PCIA泵有效按压次数、舒芬太尼用量，术后48 h内不良反应发生情况。结果:观察组患者术后4 h、8 h、12 h、24 h咳嗽时VAS评分明显低于对照组(P<0.05),术后48 h时2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后4 h、8 h Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05),术后12 h、24 h、48 h时2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h内观察组PCIA泵有效按压次数及舒芬太尼用量均明显少于对照组(P<0.05)。观察组术后48 h内不良反应发生率略低于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与术后舒芬太尼和氟比洛芬酯PCIA相比，结直肠癌根治术后联合右美托咪定PCIA镇痛、镇静效果更好，且有可能减少不良反应。
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单位商丘市第一人民医院
