摘要

目的观察EPOCH方案治疗复发耐药B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床疗效和毒副作用。方法选择经病理检查确诊的复发B细胞非霍奇金淋巴瘤患者30例,采用EPOCH方案化疗:每天VP1650mg/m2,ADM/THP10mg/m2,VCR0.4mg/m2,溶于500ml生理盐水后加入化疗泵持续静脉灌注96h,第1~4天;CTX750mg/m2,静脉滴注,第6天;每天泼尼松(PDN)60mg/m2,口服,第1~5天,21d为1周期,共行4~6周期,中位周期数为5。结果30例患者CR9例(30%),PR10例(33.3%),总有效率63.3%(19/30)。主要毒副反应为白细胞和血小板下降,其Ⅲ~Ⅳ度发生率分别为36.7%(11/30)和13.3%(4/30),其他不良反应少见。结论EPOCH方案是治疗复发或耐药B细胞非霍奇金淋巴瘤的有效解救化疗方案,持续静滴可能减少了肿瘤细胞的耐受性和耐药性,有效率较高,患者耐受性好,而且毒副反应小,值得临床进一步研究。