摘要
目的探讨宫颈癌组织血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)、微小RNA-378(miR-378)表达及其预后评估价值。方法回顾性选择绍兴市中心医院2019年9月至2021年9月诊治的105例宫颈癌患者, 分别取宫颈癌组织与癌旁正常组织(距肿瘤组织至少2 cm), 采用免疫组织化学法检测组织中VEGFR-2表达, 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测组织中miR-378表达。比较宫颈癌组织与癌旁正常组织VEGFR-2、miR-378表达水平, 并分析VEGFR-2、miR-378表达与宫颈癌患者病理参数和预后的关系。以Kaplan-Meier法绘制生存曲线, 采用单因素及多因素Cox回归分析影响宫颈癌患者预后的危险因素。结果宫颈癌组织VEGFR-2阳性表达率高于癌旁正常组织[86.67%(91/105)比62.86%(66/105)], miR-378表达水平高于癌旁正常组织(1.46 ± 0.35比0.68 ± 0.12), 差异均有统计学意义(χ2 = 15.77, t = 21.60, P<0.05)。不同年龄、病理类型和肿瘤大小患者宫颈癌组织VEGFR-2、miR-378表达比较差异无统计学意义(P>0.05);随着临床分期增加、分化程度降低以及淋巴结转移的发生, VEGFR-2阳性表达率升高和miR-378表达水平升高(P<0.05)。以Kaplan-Meier法绘制生存曲线, 结果显示miR-378高表达组总生存时间(OS)低于miR-378低表达组, VEGFR-2阳性表达组OS低于VEGFR-2阴性表达组, 差异有统计学意义(P<0.05)。单因素及多因素Cox回归分析结果均表明临床分期Ⅲ~Ⅳ期、低分化、有淋巴结转移、VEGFR-2阳性表达和miR-378高表达是宫颈癌患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 VEGFR-2在宫颈癌组织中存在阳性表达, miR-378在宫颈癌组织中存在高表达, 与临床分期、分化程度、淋巴结转移相关, 同时VEGFR-2阳性表达、miR-378高表达会影响宫颈癌患者生存情况, 是导致宫颈癌预后不良的危险因素。