血浆miR-92a-3p和miR-204-5p及miR-186-5p诊断胆管癌的价值研究

作者：马俊骥; **; 郭昱; 吴江华

来源：中国全科医学, 2017, 20(30): 3736-3739.

• 胆管肿瘤
• 诊断
• 血浆
• 肿瘤标记,生物学
• 微小RNA

背景胆管癌（CCA）起源于胆管上皮细胞,起病隐匿,恶性度极高。循环血中微小RNA（miRNA）在CCA诊断中的价值尚待研究。目的探讨血浆miR-92a-3p、miR-204-5p、miR-186-5p诊断CCA的价值,以期提高CCA的诊断水平。方法选取2015年5月—2016年1月河北医科大学第二医院符合纳入标准的CCA患者16例为病例组。同期选取本院无肝胆疾病患者15例为对照组。制备两组患者血浆标本,采用RT-qPCR法检测血浆miR-92a-3p、miR-204-5p、miR-186-5p表达水平。采用二元Logistic回归分析计算miR-92a-3p、miR-204-5p、miR-186-5p联合的Logistic回归方程;绘制miR-92a-3p、miR-204-5p、miR-186-5p及其联合诊断CCA的受试者工作特征曲线（ROC曲线）,计算ROC曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度、约登指数。结果病例组miR-92a-3p表达水平高于对照组,miR-204-5p、miR-186-5p表达水平低于对照组（P<0.05）。miR-92a-3p、miR-204-5p、miR-186-5p诊断CCA的AUC分别为0.708[95%CI（0.524,0.892）]、0.725[95%CI（0.535,0.915）]、0.750[95%CI（0.576,0.924）],截断值分别为0.130 8、0.008 5、0.005 2,灵敏度分别为0.938、0.563、0.563,特异度分别为0.467、0.933、0.933,约登指数分别为0.405、0.496、0.496。二元Logistic回归分析结果显示,Logit（P）=-0.031+9.167×miR-92a-3p-49.453×miR-186-5p-66.771×miR-204-5p,其诊断CCA的AUC为0.879[95%CI（0.749,1.010）],截断值为0.095 8,灵敏度、特异度、约登指数分别为0.938、0.800、0.738。miR-92a-3p、miR-204-5p、miR-186-5p联合诊断CCA的AUC大于miR-92a-3p、miR-204-5p、miR-186-5p单独诊断CCA的AUC（P<0.05）。结论 miR-92a-3p、miR-204-5p、miR-186-5p可以用于CCA的诊断,且其联合诊断CCA的价值更高。

• 单位
  河北医科大学第二医院