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摘要
目的研究不同血压评估参数与老年男性慢性肾脏病(CKD) 3～4期合并高血压病人肾功能下降的关系。方法对2015年1月至2019年12月北京同仁医院老年医学科/干部医疗科112例CKD 3～4期合并高血压的老年男性病人的临床资料进行回顾性分析,记录病人连续2年临床检验数据及此2年间动态血压监测数据。以2年间e GFR减低>8 m L/(min·1.73m2)为肾功能进展依据,将病人分为肾功能稳定组和肾功能下降组,分析2组病人血压评估参数的差异。结果 2年前肾功能稳定组肾功能基线水平低于肾功能下降组(P<0.05),其余临床资料2组间差异无统计学意义(P>0.05); 2组病人2年后肾功能及其他指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与肾功能稳定组相比,肾功能下降组2年前及2年后血压控制情况都较差,其白昼SBP平均值较高,白昼SBP不达标值占比亦较高。结论血压变异增大在老年男性CKD 3～4期病人中普遍存在,SBP控制不良可能是推动肾功能下降的主要原因之一。
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单位首都医科大学附属北京同仁医院
