胸骨上段小切口主动脉瓣手术临床效果的倾向评分匹配分析

作者：吴先球; 韦武利; 李融林; 覃华晶; 黄婷; 马俞似

来源：中国心血管病研究杂志, 2020, 18(11): 1006-1009.

• 微创
• 主动脉瓣置换
• 倾向评分匹配

目的对比研究传统正中开胸与胸骨上段小切口主动脉瓣置换手术的临床效果。方法使用倾向评分匹配法,筛选了2016-2019年间在我院实施主动脉瓣手术的患者共62例,其中31例实施了微创主动脉瓣置换术(微创组),31例采用胸骨正中开胸手术(常规组),比较两种手术方式的临床效果。结果经过倾向评分匹配之后,两组患者术前基本资料差异无统计学意义。手术结果显示微创组患者手术中主动脉阻断时间以及体外循环时间均较常规组患者延长[(57.3±5.4)min比(55.2±6.8)min;(91.2±9.6)min比(90.7±7.2)min],但两组间差异无统计学意义(P值分别为0.177以及0.835)。然而,微创组患者术后24h引流量明显少于常规组[(337.7±87.5)ml比(390.9±114.7)ml],两组差异具有统计学意义(P=0.044)。此外,微创组患者伤口疼痛评分明显低于常规组(3.52±1.15比5.00±1.61),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸骨上段小切口主动脉瓣置换可以获得与传统正中开胸手术一样的效果,手术方式是安全有效的。

• 单位
  广西医科大学第四附属医院