原发性中枢神经系统血管炎10例临床分析及高分辨核磁应用价值

作者：乔清^*; 邢永红; 曹宸; 俞宁; 周官恩; 李志涛

来源：中风与神经疾病杂志, 2023, 40(07): 641-646.

DOI：10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2023.0147

• 原发性中枢神经系统血管炎
• 血管炎
• 高分辨核磁
• 血管造影

目的 总结原发性中枢神经系统血管炎病例的临床特点，分析高分辨核磁在诊断中的价值。方法 从天津市环湖医院住院患者及病案室归档住院病历中，共收集到10个原发中枢神经系统血管炎病例，结合文献总结分析临床表现、实验室检查、影像学、治疗、预后等特点。结果 10例患者的主要临床表现包括言语障碍、肢体无力、头痛、头晕、视物成双、呃逆等；系统性血管炎免疫相关检查大致正常，脑脊液检查蛋白轻度升高。实质影像学检查显示病灶前后循环供血区均可分布，血管影像学检查显示动脉狭窄、闭塞、微动脉瘤等病变。部分病例应用糖皮质激素(简称激素)治疗。经3个月、1年随访大部分患者预后良好，2例复发后缓解，1例复发后死亡。结论 高分辨核磁发现责任血管管壁均匀向心性增厚伴强化，有助于原发中枢神经系统血管炎明确诊断。

• 单位
  神经内科; 南开大学; 天津市环湖医院