电子软性输尿管镜临床使用耐久性的初步评估

作者：刘凌琪; 杨嗣星; 廖文彪; 宋超; 吴天鹏

来源：临床泌尿外科杂志, 2015, 30(11): 967-975.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2015.11.002

• 电子软性输尿管镜
• 耐久性
• 上尿路病变

目的:初步评估电子软性输尿管镜(Olympus,URF-V)临床使用的耐久性。方法:回顾性分析2013年9月2014年7月由同一术者使用电子软性输尿管镜对135例上尿路疾病患者进行的149次手术操作情况,记录手术总时间和辅助仪器使用的种类和时间、软镜的可视性和操作性以及维修和损坏等相关资料。结果:135例149次手术中,治疗肾结石127例次(85.2%),尿路上皮癌3例次(2.0%),上尿路狭窄4例次(2.7%),用于诊断15例次(10.1%)。术前预置双J管127例次(85.2%),术中使用输尿管送达鞘(ureter access sheath,UAS)141例次(94.6%)。134例次手术(90%,127例次为碎石,4例次为狭窄内切开,3例次为表浅性尿路上皮癌切除)使用200μm钬激光光纤;71例次(47.7%)手术使用套石篮或取石钳等工具;44例次肾下盏结石手术中采用结石移位的方法,占肾下盏结石患者的73.3%。用于治疗和诊断目的的软镜使用时间为6 167min和153min,平均46和10.2min。电子软性输尿管镜的最脆弱部分是偏转系统。结论:数字技术的出现是软性输尿管镜发展的一个里程碑。由经验丰富的资深外科医生进行手术,并配合使用多种软性输尿管镜辅助仪器,可显著提高电子软性输尿管镜的使用寿命。

• 单位
  武汉大学人民医院