公民身后器官捐献肝脏质量标准供者评分系统研究

作者：何睿; 黄颖滨; 韩明; 王小平; 周健; 袁小鹏; 郑毅涛; 陈岗; 廖苑; 李劲东; 朱晓峰; 邰强; 黄洁夫; 焦兴元^*

来源：中华普通外科杂志, 2022, 37(11): 801-806.

DOI：10.3760/cma.j.cn113855-20220711-00454

• 肝移植
• 原发性移植物功能障碍
• 供者评分
• 供肝评分
• 倾向性评分匹配

目的分析公民身后器官捐献供肝移植后发生移植肝失功能的危险因素。方法回顾性分析2011年11月至2018年12月中山大学附属第一医院器官捐献和移植中心供者资料和肝移植受体资料。应用倾向性评分匹配法对供者和肝移植受者资料进行评估和筛选, 得到供受体间协变量均衡的样本。结果供者男70例, 女20例, 年龄(40.6±16.3)岁, 受者男70例, 女20例, 年龄(41.8±20.3)岁。移植肝失功能与下列参数显著相关:供者心肺复苏时间(t=0.429, P=0.000)、吲哚菁绿15 min滞留率(χ2=67.151, P=0.000)、肝功能分级(χ2=54.154, P=0.000)、大泡性脂肪肝分级(χ2=8.120, P=0.017)、小泡性脂肪肝分级(χ2=16.000, P=0.001)、ICU住院时间(χ2=14.900, P=0.001)、血肌酐水平(χ2=44.685, P=0.000)。本研究建立了公民身后器官捐献肝脏质量标准供者评分系统。供肝质量分为四级, 很好地对应肝移植受者的预后。结论根据移植肝失功能高危因素分析建立的供者评分系统及分级标准, 可以对我国公民身后供肝质量做出客观评价。

• 单位
  中山大学附属第一医院