摘要

[目的]研究出生时脐带挤压干预对早产儿早期血流动力学及脑组织氧饱和度(rSO2)的影响。[方法]选取2017年2月—2019年2月于医院进行分娩的早产儿94例进行研究,将其以信封法随机等分成挤压组和对照组,对照组实施出生后立即断脐处理,挤压组则予以出生后脐带挤压干预。比较两组早产儿早期血流动力学,主要包括双侧MCA收缩期最大流速(Vs)、舒张期末流速(Vd)、平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI);比较两组早产儿出生10 min心率、经皮血氧饱和度(SpO2)、rSO2、出生后不同时间段(出生即刻、出生后2周、出生后4周、出生后8周)血红蛋白水平、并发症(主要包括喂养不耐受、新生儿贫血、肺炎、房间隔缺损)发生情况等。[结果]挤压组与对照组早产儿在Vs、Vd、Vm、RI方面比较差异无统计学意义(均P>0.05)。挤压组早产儿出生10 min心率、rSO2水平均低于对照组,而SpO2高于对照组(均P<0.05)。挤压组出生即刻、出生后2周、出生后4周、出生后8周血红蛋白水平均高于对照组(均P<0.05)。挤压组喂养不耐受、新生儿贫血发生率均低于对照组(均P<0.05)。[结论]出生时脐带挤压干预不会对早产儿早期血流动力学产生严重影响,且可有效改善早产儿的心率、SpO2、rSO2,提高血红蛋白水平,降低喂养不耐受、贫血发生率。

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